社区护理学概述_培训课件.ppt

北京市，46家三级医院。济宁2家三级医院。一号难求。二是医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。根据我国的经济发展水平和群众承受能力，我国的医疗卫生服务应该走低水平、广覆盖的路子，医疗卫生资源配置应该是金字塔型，为广大人民群众提供基本医疗卫生服务，应是国家发展的重点，使之成为医疗服务的主体和基础。这个体系应比较健全，条件应比较完善，收费应比较低廉，水平能够适应群众基本医疗服务的需求，使群众享受到方便、快捷的服务。在此基础上，再发展一些高水平的大型综合性医院和专科医院，以适应不同人群、不同患者的实际需要。而我国的医疗卫生事业发展却走了一条高水平、低覆盖的路子，世界上最先进的医疗技术我们都大量的采用，医疗卫生体系呈现倒金字塔型，高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院，农村和城市社区缺医少药的局面没有根本扭转。群众患病在当地难以有效就诊，要到外地、到大医院，不仅加重了大医院负担，造成了看病困难，也增加了群众的经济负担。农村和城市社区缺乏合格的卫生人才和全科医师，即使城市的一些中小医院也缺乏高水平的医生。大医院的功能应是收治危重病人和疑难病人，目前收治了大量常见病、多发病患者，既造成看病难、看病贵，又浪费了大量的宝贵资源。 专科的临床毕业生不要，甚至本科也就进不去。本科能去哪？ 全区下辖6个街道办事处、3个镇和1个经济技术开发区 社区卫生服务的发展和预防接种、x线照相术、抗生素的发明一样具有深远的影响和广泛的意义 英国、日本、加拿大、澳大利亚的社区卫生服务代表了世界先进水平 以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大中型城市逐步形成 卫生部表示争取到2010年在全国各城市达到：以街道办事处为单位，社区卫生服务中心覆盖率达到95％；90％以上的居民步行10分钟－15分钟可以到达社区卫生服务中心（站）；平均每万名城市居民至少拥有2名全科医师 济宁市市中区人民医院 家庭的健康，如照顾角色，全家共同努力。让我们和子女们讲一讲。全家共同。 患病人群，社区康复；双向转诊的病人。临终病人。 近视眼的预防。如何有效洗手预防甲流。健康教育歌有效：小肥皂，手中拿， 手心手心搓搓， 手背手背搓搓． 手心手心冲冲水， 手背手背冲冲水． 洗完小手甩三下 对居家痴呆患者进行护理的同时，更关注照顾者，如何维护照顾者的健康。照顾者全身心照顾，社会伦理道德，要照顾，没有自身休息的时间。 双向转诊明确规定，各省市都制定了相应政策和文件。 ★ 英国： 最早有访视护士，后来在全国实施免费医疗，为节省医疗费用，在全国各省市都设有卫生保健服务系统。 其人员有家庭医生、社区护士，此类服务与医疗保险机构连接，支付卫生服务人员工资、病人医药费用等。 ★ 日本： 在40年代开始发展，至1994年全国共有保健所848所， 市街村保健中心1241所，各类保健机构中保健护士达2 万余人，其中老年人保健与母子保健是日本社区保健工 作的中心。社区成员进入40岁即开始建立“健康手册”， 开展基本的健康教育、健康诊查等。同时，日本实行的 是全民医疗保险制度，为促进社区保健工作发展提供了 保障。 1993年日本颁发”了老人保健法“，对家庭访问护理工 作实行制度化管理，由医院、诊所的护士给在家疗养者 精神康复病人提供援助。 社区护理的功能 提供社区健康护理 提供个人及其家庭健康护理 提供社区保健服务 开展社区健康教育 开展计划免疫与预防接种 一、概念及其功能 社区护理的功能 进行定期健康检查 实施社区慢性疾病患者与其他 疾病患者的管理 提供社区急重症患者的转诊服务 提供社区临终护理服务 参与社区卫生监督管理工作 一、概念及其功能 根据2002年卫生部关于《社区护理管理的指导意见》精神的规定： 定义：社区护士是指在社区卫生服务机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的护理专业人员。 二、社区护理服务与管理 社区护士的基本条件 1.具有国家护士执业资格并经注册。 2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。 二、社区护理服务与管理 社区护士的能力培养 人际交往和沟通能力 综合护理能力 独立判断、解决问题能力 预见能力 基本的组织、管理能力 二、社区护理服务与管理 社区护士的能力培养 收集信息和处理信息的基本能力 应对社区急性事件的基本能力 不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力 自我防护能力 二、社区护理服务与管理 全方位护理服务 社区护士的核心能力（9个） 1.人际交往