PVC管道安装单位工程质量评定表.doc

管槽土方开挖单元工程施工质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日--- 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 或备查资料 名称 合格数 合格率 主 控 项 目 1 管槽开挖面 管槽开挖应管槽顺直、槽底平整，管槽交汇处应平顺连接，槽底石块杂物应清除，开挖边坡不陡于设计边坡；管槽土方开挖基面几管槽表层的淤泥、草皮、树根、杂物等应清除，超挖或扰动已按设计和规范要求处理 2 渗水处理 渗水妥善引排 一 般 项 目 1 管槽底高程 允许偏差：±20mm 2 管槽深度 允许偏差：±20mm 3 槽底宽度 允许偏差：±50mm 4 管槽中心线 允许偏差：30mm 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中分布。 单位工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格， 一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单位工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176《水利水电工程施工质量检 验与评定规程》的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。 管道土方回填单元工程施工质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日-- 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 或备查资料 名称 合格数 合格率 主 控 项 目 1 填筑土料 符合设计要求，不含杂物及直径大于25mm的石块和直径大于50的石块 2 管槽回填 按压实工具确定分层铺填，管道基面至管顶以上15cm内必须人工回填，压实指标符合设计要求 一 般 项 目 1 预留沉陷超高 符合设计要求 2 回填作业要求 符合设计要求 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %且不合格点不集中分布。 单位工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格， 一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 单位工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176《水利水电工程施工质量检 验与评定规程》的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。 管道单元工程安装质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 安装单位 单元工程名称、部位 安装日期 年 月 日— 年 月 日 项次 项目 主控项目 一般项目 合格数 优良数 合格数 优良数 1 单元工程安装质量（见安装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定 安装单位自评意见 各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数×100%。 注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176《水利水电工程施工质量验收与评定规程》的规定。 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结