第八单元导管的护理题、答案.doc

单元八 导管护理技术 一、是非题 1．鼓励尿失禁患者每日液体摄入量1000ml（ ） 2．膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多（ ） 3．正常成人一昼夜尿量约1000～2000ml,比重为 1．010左右，PH值呈弱酸性 （ ） 4．男性尿道全长 18～20 cm，女性全长1～2cm （ ） 5．女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染 （ ） 6．男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口（ ） 7．当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿 （ ） 8． 训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松， 每次30秒左右，连续10遍，每日5-10次 （ ） 9． 导尿时初步消毒用 0．1%苯扎溴铵溶液，第二次消毒用苯扎溴铵酊溶液（ ） 10．女性导尿插入导尿管4～6cm,见尿再插1cm （ ） 11．膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过1000ml，防止血压下降引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱（ ） 12．观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻,如见白陶土色便提示下消化道出血 （ ) 13．大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘（ ） 14. 大量不保留灌肠常用溶液0．1%肥皂水或1．2．3溶液（ ） 15. 成人大量不保留灌肠溶液的量500～1000ml，成人保留灌肠的溶液量不超过200ml（ ） 成人大量不保留灌肠保留溶液5～10分钟； 成人小量不保留灌肠保留溶液 10～20分钟（ ） 肛管排气时，成人插入肛管约15～18 ml，保留肛管不超过20分钟（ ） 18. 简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保留液体20分钟再排便 （ ） 19. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素（ ） 医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食（ ） 21. 低胆固醇饮食， 胆固醇低于300g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、不饱和脂肪（ ） 22. 纪录患者24小时出入液量，晨7时到晚7时用蓝笔， 晚7时到次晨7时用红笔记录（ ） 23. 食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处（ ）24. 插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内，应立即拔出，通知医生，停止插胃管（ ） 25. 检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进行抽吸，没有抽出胃液说明不在胃内（ ） 26. 将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，表明误入气管（ ） 27. 拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管（ ） 28. 中度热患者应给予软质饮食（ ） 29. 双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理（ ） 30. 为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃管15cm左右，帮助患者头前倾，下颌紧靠胸骨柄（ ） 31. 吸碘试验前，含碘越高禁食时间越长，海藻类禁食14天（ ） 32. 每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内（ ） 33. 氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换（ ）34. 用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防热（ ） 35. 氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上，借重力使氧气流出（ ）36. 氧气帐法，使用时间不宜超过24小时，以免氧中毒（ ） 37. 氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧（ ） 38. 如果吸氧浓度高于60 %，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒（ ）39. 有一患者血气分析PaO2为5.6 kPa，应立即给与吸氧（ ） 40. 单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病人（ ） 41. 吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒， 一般不应超过瓶的1/3（ ） 42. 如痰液粘稠 ，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物， 使痰液稀释，便于吸出（ ） 43．急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应留首次胃液送检，并用生理盐水或温开水洗胃（ ） 44．吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔（ ） 45．直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等（ ） 46．意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷（ ） 47．嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态，刺激能唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止，又很快入睡