产后出血精_培训课件.pptVIP

3、酌情应用血管活性药物、强心药、利尿剂以及肾上腺皮质激素以改善心、肾功能。4、广谱抗生素预防感染。 休克纠正的指标：1、收缩压100mmHg2、脉搏100bpm3、脉压差30mmHg4、尿量30ml/h 总结： 1、正确判断出血原因，及时止血 2、正确估计出血量，判断休克程度 3、针对出血原因进行止血治疗的同时，积极抢救休克 4、建立有效静脉通道，补充血容量 5、保暖、给氧，纠正酸中毒 6、应用广谱抗生素预防感染 六、预 防1.加强产前保健(1)做好孕期保健工作(2)积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症 产前做好“产科出血产前高危因素筛查”，充分认识产后出血的高危因素，并做好应急预案。 2.产时预防  (1)第一产程：密切观察产妇情况，消除其紧张情绪，密切观察产程进展，防止产程延长。 (2)重视第二产程处理：适时正确保护会阴，指导产妇适时正确使用腹压，防止胎儿娩出过快。 (3)积极正确处理第三产程：正确协助娩出胎盘和按摩子宫，检查胎盘胎膜是否完整、检查软产道情况。  ◆ 预防性使用宫缩剂：是预防产后出血最重要的常规推荐措施。①首选缩宫素应用方法：头位胎儿前肩娩出后、胎位异常胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后1个胎儿娩出后，予缩宫素10 U肌肉注射。②也可选择使用麦角新碱或米索前列醇。◆ 触摸子宫：以了解宫底高度。 3