术中止血技术的发展_培训课件.pptVIP

术中止血技术的发展 周进 作者：彭黎明，邓承祺 出版社：人民卫生出版社 ISBN：9787117063944 止血 防止或减缓血液流出。 止血是外科的基本技术,也是手术不可缺少的一部分，这些技术掌握的好坏直接影响手术的质量。几乎所有的外科手术都无法避免术中出血。如何准确无误的实施止血，尽可能减少病人出血，是每位外科医生必须熟练掌握的基本操作。 传统的止血方法 结扎、缝合、填塞 等 对伤口缝合和使用缝合材料的第一个详细书面记载来自公元前500年印度的圣人和医师苏胥如塔 只要处理适当，这些传统的方法仍然是简单有效的止血手段。结扎和缝合是最简单、最有效的止血方法，对于明确的小动静脉出血，结扎后可立即止血，若出血的血管较粗则必须贯穿缝扎，但有损伤神经和周围组织的可能。而对于一些广泛的实质脏器创面渗出，无法找到出血点时，纱布填塞止血也非常有效，待病情稳定后再行手术取出。这样的方法常用于肝破裂、胰腺坏死出血、胰十二指肠手术、盆腔出血等。 传统止血方法对多数情况下的术中出血均可适用，但亦有其不足之处。根据手术方式和出血部位的不同，某些术中出血无法通过传统方法止血，如在骨组织表面出血、实质性脏器出血、炎症或较为脆弱的组织出血以及含有弥漫性毛细血管的组织出血等。 还