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- 2016-12-02 发布于湖北
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低分子肝素皮下注射与皮下出血相关影响因素的 研究进展 低分子肝素(low molecular weight eparin ,LMWH) 低分子肝素,是一种能有效抑制血栓形成的新型药物。皮下给药即可完全发挥抑制血栓、抗凝作用,与普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低。但在临床应用中,皮下出血仍是其常见的不良反应。 低分子肝素(low molecular weight eparin ,LMWH) 循证国内外文献,导致皮下出血的相关因素有: 注射部位的选择 注射部位的选择 徐冬梅等[7]认为应该首选腹部作为皮下注射的部位 腹部皮下脂肪层较厚 组织疏松 毛细血管相对较少 注射部位的选择 史作霞等[8]提出让病人仰卧屈膝,以充分放松腹部,以肚脐为起点向左、右划一直线,与腹壁外缘做一连线,将此直线等分为3份(选择外1/3点)为注射区域 此处的脂肪层比较松弛 出血的发生率低 注射部位的选择 笔者认为此方法对于长期注射的患者不能避免局部重复注射。 选择腹部脐上下5cm,左右10cm, 避开脐眼1cm的血管丛 作为腹部注射部位已得到认可, 被广泛应用于临床。 目前临床常用的低分子肝素 1、依诺肝素(克赛): 4000AxaIU/ 0
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