透析患者高磷血症的干预.pptVIP

树脂类磷结合剂 树脂类磷结合剂（司维拉姆）是一种不含钙铝的磷结合剂，磷结合力较弱，通常需要较大剂量才能发挥降磷作用，每天药片负荷较高。 司维拉姆是一种大分子物质，不会被胃肠道吸收，最常见的不良反应为便秘，因此对便秘患者应慎用。 司维拉姆还可抑制脂溶性维生素的吸收，如维生素A、D、E等。 新一代磷结合剂---碳酸镧 碳酸镧是新一代不含钙铝的磷结合剂，在体内与磷有高度的亲和力，作用迅速，疗效比较显著。 碳酸镧降磷疗效好，片剂负荷较低，依从性较好 常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐等，多次服用后不良反应可显著减少。 磷结合剂的使用方法 （以碳酸镧为例） 应随餐或餐后立即服用，切勿空腹服药 每次服用剂量为每日剂量除以用餐次数 充分嚼碎；牙齿功能不好者，可事先碾碎 咀嚼片不必以水冲服 总结 透析患者易发生高磷血症 血磷升高严重危害透析患者生命健康 控制血磷的三要素： 合理低磷饮食 充分透析 正确使用磷结合剂 减少并发症快乐透析！ 问题 1、什么是高磷血症 2、高磷血症有哪些危害 3、如何控制高磷血症 问题 1、什么是高磷血症：当血清磷浓度超过1.45mmol/L时，即可诊断为高磷血症 问题 2、高磷血症有哪些危害 继发性甲状旁腺功能亢进，严重影响人体功能 心血管钙化，导致心血管疾病发生，增加死亡风险 血磷升高易造成皮肤瘙痒 造成软组织或关节钙化 骨质脆弱，导致骨痛、骨折的发生