循环系统常见疾病的主要症状和体征_培训课件.pptVIP

主要体征——视、触、叩诊 第二听诊区递减型叹气样舒张期杂音 向下传导可达心尖部 坐位前倾、呼气末屏住时更清 心尖部柔和、低调、递减型、 舒张中晚期隆隆样 主要体征——听诊 Austin-Flint杂音 主要体征 周围血管征阳性 水冲脉 毛细血管搏动征 点头运动 颈动脉搏动 枪击音 Duroziez双重杂音 典型舒张期杂音 周围血管征阳性 胸片及心脏超声确诊 诊断(Diagnosis) 与Graham-Steell杂音鉴别 胸左第2肋最清楚，向第3肋传导 平卧或吸气时增强 第一音亢进 伴有舒张期震颤 鉴别诊断(Differential diagnosis) 与二尖瓣狭窄隆隆样杂音鉴别 2 主动脉瓣关闭不全（AI） 二尖瓣狭窄（MS） 1 心脏瓣膜损害 二尖瓣关闭不全（MR） 3 主动脉瓣狭窄（AS） 4 二尖瓣关闭不全(Mitral Regurgitation) 常见病因： 急性：腱索断裂、乳头肌坏死 慢性：风湿、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调 典型特点： 左心房、左心室扩大 二尖瓣关闭不全(Mitral Regurgitation) 心悸 咳嗽 呼吸困难 疲乏无力 常见症状 主要体征——视、触、叩诊 二尖瓣区 吹风样 一贯型，全收缩期 粗糙，高调 3/6或3/6级以上 向左腋下或左肩胛下区传导 主要体征——听诊 心