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- 2016-11-26 发布于浙江
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新生儿黄疸(neonatal jaundice ) 血循环中衰老的红细胞 单核巨噬细胞系统的分解破坏 胆红素 80-85% 骨髓和肝组织 胆红素15-20% 未结合胆红素 + 相应比例血清蛋白结合 肝脏 与Y Z载体蛋白结合 线粒体内经酶反应与葡萄糖醛酸结合 结合胆红素 胆汁 大部分经肠道排出 小部分10-20%在肠道吸收 门静脉 肝脏 结合胆红素 胆汁 肠道 胆红素的肠肝循环 胆红素代谢 新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。 定义 新生儿胆红素代谢特点 1.胆红素生成过多 (胎儿红细胞多、寿命短) 2.运转胆红素的能力不足 3.肝功能发育未完善(Y、Z蛋白少、酶少、排出少) 4.肠肝循环(enterohepatic circulation)特点 新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低(为成人的1%—2%),所以极易出现黄疸。 生理性黄疸 病理性黄疸 黄疸 分类 主要介绍病理性黄疸 新生儿黄疸 分类 生理性黄疸 病理性黄疸 出现时间 生后2-3d 生后<1d 早 消退时间 生后< 2-4w 生后>2-4w长 退而复现 无
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