泻下剂_培训课件.pptVIP

组成 大戟 甘遂 芫花 〖组成〗芫花（熬）、甘遂、大戟、大枣10枚。 〖功用〗攻逐水饮。 〖主治〗 1. 悬饮——饮邪停留胁肋部。咳唾胸胁引痛，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。2. 水肿。一身悉肿，尤以身半以下为重。 十枣汤 方歌：十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花。 悬饮内停胸胁痛，水肿腹胀用无差。 甘遂┐　　　　┌善行经隧水湿大戟├泻水逐饮┤善泻脏腑之水邪芫花┘　　　　└善消胸胁伏饮 ┌缓“三药”峻烈之性 ┐ 大枣┤解“三药”之毒　　 ├佐药　 　 └补脾胃，制水邪 ┘ 1．本方为攻逐水饮之峻剂，是治疗悬饮、实水的代表方。以咳唾胸胁引痛，心下痞硬或水肿腹胀，二便不利，舌苔滑，脉沉弦为证治要点。2．渗出性胸膜炎、肝硬化腹水、肾炎水肿、以及晚期血吸虫病所致的腹水等属形气俱实者,均可应用。 1．首先须辨清证的虚实。剧泻，必须体格壮实之实证者；病人体虚、邪实、非攻不可的，要与补益剂交替使用。2．服用法： a. 清晨，空腹服——平旦服。　 b.“三药”为末，或装入胶囊，用大枣十枚煎汤送服。　 c. 剂量从小（0.5g）开始，逐渐增大（3g），1日1次，3～5天为一疗程，据病情可选用1～3个疗程，且每个疗程须间隔3～5天。3．体虚、妊娠水肿慎用。 五、攻补兼施 增液承气汤 [组成] 玄参、生地、麦冬、大黄、芒硝 [功效] 滋阴