脑疝重症患者脑保护及颅内压监测必读_培训课件.pptxVIP

脑疝、重症患者脑保护、颅内压监测康玮霞 问题颅腔的内容物有哪些?三种内容物脑组织 脑脊液 血液颅内压（Intracranial pressure, ICP）的形成与正常值颅腔的容积是固定不变的颅内压的定义：颅腔内的上述三种内容物，使颅内保持一定的压力，称为颅内压ICP正常范围：成人70-200mmH2O（0.7～2.0 Kpa) 儿童50-100mmH2O（0.5～1.0 Kpa)颅内压的调节与代偿1.脑脊液的调节为主：吸收加快，分泌减少，被挤出颅腔。脉络丛每min产生脑脊液约0.3~0.5ml,每日为400~500ml,颅内压增高时脑脊液吸收量增加，可达每min 2ml。2.脑血流减少，颅内静脉系统血液被挤出颅腔。3.脑组织：细胞外液和细胞内液减少，形如受压的“海绵”。4.允许增加的颅内临界容积为5%(70ml)。大于8%-10%严重颅高压。颅内压的调节与代偿收缩期颅内压略有增高，舒张期颅内压稍下降；呼气时压力略有增高，吸气时压力稍下降。颅内压增高 ICP持续地超过200mmH2O时 称为颅内压增高。颅内压增高 (Increased Intracranial Pressure)的定义是神经科常见临床病理综合症，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa(200mmH20)以上，从而引起的相应的综合征，