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- 2016-11-26 发布于河南
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第二篇 临床营养学总论 第七章 营养风险筛查与营养状况评价 第一节 概述 随着生活水平的提高,人类饮食组成在不断地改变,饮食营养不合理导致的疾病与日俱增,营养不足与营养过剩同时并存。医学模式转变给临床营养学提出了新课题,因此有必要对健康人、患者进行营养知识的教育和帮助,开展营养调查与咨询工作。 病人的营养状况直接影响到临床治疗的效果和疾病的转归。住院病人常见的营养问题就是营养不良。 20世纪60年代,美国医生在调查住院病人的死因时发现,约有1/3的病人是死于营养不良。 营养科的责任 营养医师应该从事的工作是营养评价、营养指导、营养咨询宣教、营养治疗和营养管理。 ---蔡东联 营养风险(nutrition risk) 是机体本身的营养状态,结合因临床疾病的代谢性、应激等因素所造成营养功能障碍的风险。 该方法从四方面问题来评定住院患者是否处于营养风险及 程度如何,是否需要进行营养支持以及以后如何。 营养风险筛检方法 第一步:首次营养监测 第二步:最终筛查 NRS 2002总评分计算方法(参考教材p137)三项评分相加,疾病严重程度评分+营养状态受损评分+年龄评分。 总分≥3分:患者处于营养风险,开始制定营养治疗计划 总分<3分:每周复查营养风险筛检 二、营养评价 营养评价是指对病人的营养调查结果进行综合分析
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