2013外科学进展课考试重点(新).docVIP

1．显微神经外科技术应用：1）脑肿瘤：胶质瘤，脑膜瘤，垂体瘤，听神经瘤、脑室内肿瘤、脑干肿瘤等2）脑血管病：动脉瘤，动静脉畸形，烟雾病，脑梗塞3）椎管内疾病：肿瘤，血管畸形4）功能型疾病：癫痫、三叉神经痛、面肌抽搐症等5）先天性畸形：环枕畸形、寰枢椎畸形、扁平颅底等 蛛网膜下腔出血除高血压病主要有哪些疾病？如何病因诊断？ 答：蛛网膜下腔出血除高血压病主要疾病有动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病和静脉畸形。诊断方法：CT和CTA，MRI和MRA，DSA；CT和CTA是近年来发展的新技术，在诊断上有逐步取代DSA可能；目前DSA仍然是诊断蛛网膜下腔出血病因的金标准。 开展显微神经外科技术必须具备哪些条件？说明鞍区的主要显微解剖结构。 答：显微神经外科器械，如显微镜、头架、显微手术操作器械等；经过严格训练的人员：神经外科医师、神经麻醉医师、手术室护士；神经影像技术和设备。 鞍区的主要显微解剖结构：1.鞍区的血管：双侧大脑前动脉等；2.垂体、垂体柄和下丘脑；3视神经、视交叉、视束；4.双侧海绵窦：境内动脉C4等 3、脑血管病显微外科手术 动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管病、Moyamoya病、静脉畸形、毛细血管扩张症 4、微创神经外科包括：显微神经外科、内窥镜神经外科、血管内介入神经外科、立体定向与放射神经外科 5、Bismuth-Corlette分型:根据肿瘤侵犯部位分为I型：左