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22th Nov 2009 Zero-P颈椎前路椎间融合系统 颈椎间盘疾病治疗的新选择 颈椎融合 融合 = 下颈椎间盘退行性疾病治疗的 金标准 颈椎融合 融合术有效 融合率 90% 临床疗效的优良率 80% 患者满意率 90% Hacker et al, Vavruch et al, Cho et al 用什么 做 颈椎融合 加接骨板 or 不加接骨板 Plate vs. No Plate(degenerative cervical spine disease) Medline Research Several Studies 4 RCT′s(随机对照试验) Zoega,Acta Orthop Scand 1998 Class II Zoega, Eur Spine 1998 Class II Savolainen, Neurosurgery 1998 Class II Grob, Eur Spine 2001 Class II 融合率 临床疗效的优良率 结论 Similar outcome in single level fusion Plate increases outcome in multilevel fusion 结论 加接骨板 or 不加接骨板 颈椎前路接骨板在颈椎间盘退行性疾病的应用 接骨板相关的问题: 内植物失效 食道瘘 　　(Sahjpaul 2007) 体积庞大 吞咽困难 (Lee 2005) 接骨板置入过程中需要一定的牵拉 (Tortolani 2006) 手术时间较长 怎么办??? “独立应用” ALIF SynFix-LR (2002) + design, endplate, locking screws “独立应用” ACDF “独立应用” ACDF Zero-P Zero-P 的设计理念 容纳移植骨并且提供节段稳定性　 为是现有颈椎前路内固定物的替代物 完全容纳于椎间隙,降低对软组织的干扰 Zero-P 的临床目的 在椎体和食道之间没有金属存在,从而降低吞咽困难的发生率　 不会导致因接骨板位置过高所致的相邻节段骨化 Zero-P 的临床目的 相对来讲更微创,因为内置物更小可以通过更小的切口置入,尤其是在多阶段手术　 手术节段上下已经有内固定的时候,无需取出接骨板,即可进行置入, Zero-P 特点与优势 特点与优势 特点与优势 内植物 Zero-P examples Zero-P examples 工具 谢谢! *, Nov, 5-6th , 2009 * 单节段病例　临床效果类似 在多阶段病例　接骨板疗效更佳 Development (2007): Zero-P