阵发性室上性心动过速_培训课件.pptVIP

健康指导 6保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。 7随身携带健康卡。 　 谢谢！ 阵发性室上性心动过速 心内科（赵静） 定义： 阵发性室上性心动过速(PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常性心律，多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人，其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。 诊断依据 (一)症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史，病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定，西地兰等药物，疗效如何。 (二)体检发现：发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。 (三)辅助检查：心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返者多在QRS波后见到逆行的P波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P波。 室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日，心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础疾病或心率超过每分钟200次，可能表现乏力，头晕，心绞痛，低血压，少尿，呼吸困难或昏厥。 体征： 心电图特点 主要依靠多导联心电图检查确诊，其心电图特点如下： (1)异位P波分辨