重症病人眼部护理_培训课件.pptVIP

ICU重症患者眼部护理 四会市人民医院ICU 程彩云 内容 ICU患者眼部并发症现状 引起ICU患者眼部并发症的危险因素 ICU患者眼部护理策略 背景 长期以来，临床实践更关注ICU患者各脏器的功能以及对生命的抢救，对其眼部护理缺乏重视。 患者也因为较重的病情而很少主诉。 ICU重症患者眼部护理 正常人的眼睛 眼睛的结构图 ICU患者眼部并发症现状 国外研究报道ICU患者眼部并发症中暴露性角膜病变、细菌性角膜炎及球结膜水中的发生率最高。其中暴露性角膜病变的发生率在3.6%-60%（Grixti et al,2012） 严重的角膜病变可导致角膜穿孔、瘢痕形成，甚至失明。 暴露性角膜病变多发生在角膜下1/3处。 ICU患者眼部并发症现状 国内学者报道昏迷患者角膜上皮脱落的发生率是12.7%(2008) 国内学者很少用角膜上皮脱落这个指标来评价患者的眼部并发症发生率，多用角膜暴露、结膜充血、有无分泌物等指标。 ICU重症患者眼部并发症 相关资料 1972年Hutton和Sexton首次注意到昏迷患者眼部感染的问题。 重症患者眼部并发症轻重不一，结膜感染、膜上皮脱落、感染、溃疡、穿孔、前房积脓、角膜血管化、疤痕形成，至留有视功能障碍或失明。 相关资料 2002年JBI的系统评价概括了4方面的护理干预策略：清洁眼部；防止眼部干燥；促使眼睑闭合