慢性心衰指南解读_培训课件.pptxVIP

最后的战斗慢性心功能不全二级预防措施中山市人民医院心内科黄炫生病例丘某，54Y，男性，因“反复胸闷10年，加重1天”住院（10-04-22）。有吸烟史，无高血压病史。PE：BP:169/81mmHg P:98bpm 双肺底有湿啰音实验室检查：CHOL：5.55mmol/L, TG:2.06mmol/L TNT(+)EKG:v4-v6 ST段压低0.2-0.3mv胸 片UCG主动脉AO32(d)左心房LA48(s)右室流出道RVOT32(d)右心室RV16(d)室间隔IVS7(d)左心室LV85(d)左室后壁LVPW9(d)右心房RA45x44(s)肺动脉PA27(d)左室流出道LVOT43(d)左心功能测定心率HR82.2BPM每搏输出量SV128ml心输出量CO10.5L/M射血分数EF0.32 左室缩短率FS15.9％E/A1CDFI示：房、室间隔未见异常血流征。 二尖瓣瓣膜未见增厚、脱垂及光团附着，瓣下结构未见明显异常，CDFI见少量返流，返流面积约2.2c㎡，Vmax:4.72m/s PG:89.1mmHg主动脉不宽，波幅正常。肺动脉主干及左、右肺动脉未见明显异常。各瓣膜未见明显增厚、脱垂。左房、左室增大。室间隔、左室后壁未见增厚，左室壁活动普遍减弱，活动幅度约4mm。CAG诊断：1.冠心病 急性冠脉综合征 两支血管病变 全心扩大 心功能 Ⅳ级