肺脓肿知识简介_培训课件.pptxVIP

肺脓肿知识简介主要内容 概 念 病因和发病机制 病 理 临床表现 治 疗 预 防肺脓肿概 念肺脓肿是由多种病原体引起的肺组织化脓性病变；早期为化脓性肺炎，继而坏死、液化，脓肿形成。临床特征为： 高热、咳嗽，大量脓臭痰； X线显示肺实质内后壁空洞或伴液平72.2% 病因和发病机制 病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌 其中厌氧菌感染占有重要地位感染病学 贾辅忠 李兰娟感染途径： 吸入感染 血源感染 继发感染病原菌因感染途径而有所不同 常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌。厌氧菌革兰阳性菌革兰阴性菌（一）吸入性肺脓肿急性肺脓肿最主要的原因诱发因素：口、鼻、咽腔寄生的细菌经口咽吸入；全身免疫防御功能下降，咽喉保护性反射减弱或消失；肺的清除和防御机制被破坏；口、鼻、咽腔的分泌物或呕吐物被吸入肺内，造成支气管阻塞远端肺组织萎陷，病原菌得以繁殖。厌氧菌（一）吸入性肺脓肿较重要的厌氧菌 消化链球菌、消化球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、产黑色素杆菌、瓦容链球菌需氧或兼性厌氧菌 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌金葡铜绿肺克（二）继发性肺脓肿多继发于肺部其他疾病 空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌的继发感染邻近器官的化脓性病变或