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EFG--脑涨落图仪Encephalofluctuograph,EFG 神经递质的检测 神经递质是脑内神经元之间传递信息的物质，是大脑生理功能的基础，脑内神经递质功能的测定是研究大脑的重要手段。 最常用的检测方法是通过检测血液或脑脊液中递质或其代谢产物的浓度来间接反映脑内递质功能的变化。 但是，因为血脑屏障的存在，通过血液或脑脊液的方法只有在特殊的情况下才能准确反映脑内的递质。 也有用微透析方法检测脑内细胞间液的递质浓度，但因为创伤较大且具有一定的危险性，并不适用于人体检测。 目前，还缺少一种在无创状态下检测脑内递质的手段。 神经递质与脑电信号 神经递质与受体作用后，在突触后膜产生电位变化，当神经细胞的电变化经过整合后传递到头皮就形成了脑电信号。也就是说，脑电中含有神经递质的信息，采取适当方法应该可以把神经递质的信息从脑电信号中提取出来，而脑电的检查是无创的。 神经递质与脑电信号 神经递质+受体→神经细胞电位变化→头皮形成脑电信号。 神经递质与脑电信号 根据频率的不同，结合我们的需要可将脑电波划分为： 快波 （fast wave,大于1 Hz ）； 慢波 （slow wave,0.2-1 Hz ）； 超慢波（infraslow wave,小于0.2 Hz ）。 神经递质与脑电信号 我国航天医学研究所研究发现，神经递质与脑电波中的超慢波频率对应，每一种神经递质对应一种超慢波频率。 每一种递质与特定频率的超慢波有一对一的对应关系（密码关系）。通过实验，现已破译了几种常见递质的密码，他们是： GABA 、 Glu、5-HT、Ach、NE、DA。 脑涨落图仪原理 根据脑内递质与脑电超慢波的对应关系，从脑电信号中提取各个递质所对应的超慢波，再对这些超慢波进行分析，获得递质功能方面的情况， 注意：EFG检测到的是递质的功能，即递质与受体结合后的效能，而不是浓度。 EFG的特点 无创 一次测试就可以检测6种递质的情况： GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA EFG与脑电图的比较 EFG与脑电图的信号源都是脑电信号，但EFG在脑电信号使用方面有质的飞跃。 EFG与脑电图的区别相当于CT与普通X光机的区别。 分析指标 分析指标包括：递质功率分析、递质相对功率分析、总功率分布及脑功能指数分析、α单频竞争图和熵值。 分析指标 -递质功率分析 递质功率分析 给出几种神经递质所对应超慢波的功率实测值及其在各脑区的分布，来反映递质功能的高低； 同时给出实测值与正常值范围对比后的情况：红色表示实测值高于正常值上限，蓝色表示实测值低于正常值下限，黑色表示实测值处于正常范围。 递质功率的过高和过低，表示递质功能的过强和过弱。 现已通过动物实验证实，5-HT、DA的功率检测值与脑内的生化浓度有高度相关性。 分析指标 -递质功率分析 递质功率分析包括神经递质功率的全脑及4脑区检测值； 左下角的的4个数字分别为：“1”表示左前脑、“2”表示右前脑、“3”表示左后脑、“4”表示右后脑，而且，代表了右边4排数字的排位顺序。例如，上图中，GABA的检测值为：全脑26、左前脑5.8、右前脑6.3、左后脑9.4、右后脑4.6。 分析指标 -递质功率分析 “递质功率及相对值分布”提供了递质功率在12个脑区的分布情况，及左右脑对应位置的检测值的对比情况，大于10或小于0.1的比值显示出来，并以星号表示 分析指标 -递质功率分析 在上图中，每一栏显示一个递质的12脑区分布情况。每一个数字与相应脑电极导联的对应位置如下图 分析指标 -递质相对功率分析 在一些疾病状态下，会出现全部递质功率升高或降低的情况，而这种全部升高或降低的情况会掩盖了各个递质之间的相对差异，而递质之间的相对差异能够反映大脑功能的很多有用信息。 神经递质相对功率去除了全脑功率的升高降低对单个递质功率的影响，突出了各个递质之间的相互关系，来反映递质之间的平衡情况，从而判断递质功能的平衡对脑功能的影响。 分析指标 -递质相对功率分析 递质相对功率分析 包括递质相对功率的全脑检测值、4脑区检测值、12脑区及相对值分布 分析指标 -递质相对功率分析 分析指标 -总功率分布及脑功能指数 总功率分布 总功率是指全部脑电活动的功率总和。总功率与大脑功能状态有关，在头痛、急性缺氧等情况下会出现总功率升高，在慢性缺氧以及一些慢性脑病时会出现总功率降低。 分析指标 -总功率分布及脑功能指数 运动指数 运动