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医务人员培训应讲到的知识点： 病案书写的要求和注意事项及院前急救相关知识 病案书写的要求和注意事项有10项 （一）病历是指医务人员对患者疾病的发生、发展、转归、进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历书写是指医务人员能过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整下形成医疗活动记录的行为。病案书写必须采取严肃认真的态度、要准确、及时和客观地如实反映病情。 　　（二）病历有其规定的内容和格式，要求一律用蓝墨水钢笔书写，字体端正清楚，不可用草书中杜撰怪字书写，文字勿超格。不用自造字，如肺Ca等，度量单位须用法定计量单位。医疗文件是法律根据，是诊疗工作的全面记录和总结，不得随意涂改、伪造、撕毁、挖补、剪贴。出现错字时，用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 （三）入院病历及入院记录尽可能于次日晨主治医师巡诊前完成，最迟不得超过患者入院后24小时，如系急依、危重患者，不能按时完成入院记录时，必须及时详记病程记录，入院记录待病人病情稍稳定后及时完成。大批收容病人时，由科主任酌情规定完成病历的时间。 　　（四）入院病历及入院记录必须在采集病史及体格检查后，经过综合分析、加工整理后书写。 　　记录的内容与数字须确实可靠，内容完整，简明扼要，重点突出，文字简洁确切，层次分明，通顺易懂，标点符号正确。避免含糊笼统及主观臆断；对