膝状神经节.pptVIP

第三节 面神经麻痹 面神经解剖： 面神经纤维成分 1、运动纤维 面神经纤维成分 2．副交感纤维 面神经纤维成分 3 、 味觉纤维 一、面神经行程 面神经 分段分支 以茎乳孔为界，可将面神经分为： 面神经管段 颅外段 (一)面神经管段的分支 1、岩浅大神经 （二）面神经颅外段及其分支 面神经 （二）面神经颅外段及其分支 1．颞支2支 是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种常见病，也称为面瘫。 根据损害部位不同可分为： 中枢性面神经麻痹 周围性面神经麻痹 1、中枢性(核上型)面神经麻痹：病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间。因病变在面神经核以上的上位神经元，故又称为面神经核上瘫。 临床特点： ①病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪。 ②常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪。 ③无味觉和唾液分泌障碍。 2、周围性(核型或核下型)面神经麻痹：病变位于面神经核以下（脑桥下部、中耳或腮腺等部位）。 临床特点： 整个半侧面部表情肌的麻痹(提上睑肌除外，因该肌受动眼神经支配)，因病损部位的不同还可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退，以及唾液分泌障碍。 一、贝尔麻痹Bell palsy 系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面