用药因素及药物代谢因素 用药因素:用药途径、用药剂量及次数、药物干扰 药物代谢因素: 药物吸收 不同用药途径影响药物吸收 药物运送 与药物游离和结合状态的比例是否恒定有关 受血浆蛋白、体液PH、药物理化性质、药物与组织的亲和力等影响 药物摄取和利用 与血液循环和靶组织状态有关 药物代谢 与肝脏功能有关 药物排泄 与肾脏有关 生理、遗传标本采集和检测等因素 影响TDM结果的因素 1. 半衰期 2. 达到峰值时间 3. 达到稳态时间 4. 有效浓度范围 5. 最小中毒浓度 TDM常用参数 THANKS ! * 尽管HbAlc在大多数糖尿病患者中是反映血 糖控制情况的良好指标,但其准确性受到很多因素 影响。影响HbAlC测定结果的主要因素有:HbAlC 的变异体及衍生物[如遗传性变异产生的糖化血红 蛋白S(HbS)、糖化血红蛋白C(HbC)、肾功能不全 患者体内形成的氨基乙酰化血红蛋白、大量服用阿 司匹林患者体内形成的乙酰化血红蛋白等],红细 胞生存周期缩短(如大量失血或溶血性贫血的患者)以及其他因素(如摄入维生素E、维生素C、缺铁 性贫血等)。 WHO修订的分类系统,高脂蛋白血症可分为5型。 Ⅰ型高脂蛋白血症:家族性高乳糜微粒血症(家族性高甘油三酯血症)血浆中CM增加
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