2005年度神経内科卒業試験.docVIP

2005年度　神経内科卒業試験 Ⅰ.以下の設問に答えなさい.　正解は一つとは限りません. Brown-Séquard syndromeで観察される所見はどれか. （１）病側の舌の麻痺 （２）障害部以下の深部感覚障害 （３）障害部以下の温痛覚障害 （４）障害部の反対側の運動麻痺 （５）障害部の反対側のHorner徴候 Brown-Sequardは背髄片側の障害。１は何となく背髄レベルの障害では関係ない気がします。3は対側(健側)なら○　運動麻痺は障害側。５はよく分からんけど、対側のHornerってそもそもありえない気が。ということで 答え：２ 次の組み合わせで正しいものはどれか. Myerson徴候―パーキンソン病 Kernig徴候―腰椎椎間板ヘルニア Gowers徴候―Charcot-Marie-Tooth病 Beevor徴候―頚髄病変 Froment徴候―橈骨神経麻痺 よく知らないのがちらほら。 １：Myerson徴候：眉間を指などで叩くと，1対1にまばたき反射を引き起こし、減弱しない。左側（優位半球）の頭頂葉―後頭葉障害着衣失行は右側（劣位半球）頭頂葉―後頭葉の障害Finger tappingは少し遅い. 歩行はwide-basedで、tandem gaitはふらつきが強く倒れてしまう. 指鼻試験、踵膝試験ではdysmetria,decompositionを