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社団法人日本脳神経外科学会第69回学術総会　連絡事務局　行FAX : 03-3589-3974 社団法人日本脳神経外科学会第69回学術総会 共催セミナー申込書 社団法人日本脳神経外科学会第69回学術総会 会長　佐々木　富男　殿 下記の通り共催を申込致します。 年　　　月　　　日 貴社名 　　 印　 ????? 印　 ご担当者名 ご所属部署 　 ご住所 〒 　 TEL 　　　　　　　　 　FAX E-mail 希望セミナー *ご希望のセミナーに?の上、セミナー申込番号をご記入下さい。 複数セミナーのお申込も歓迎致します。 ●第1希望 □モーニングセミナー 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □ランチョンセミナー 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □アフタヌーンセッション 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □イブニングセミナー 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □ハンズオンコース 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) ●第2希望 □モーニングセミナー 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □ランチョンセミナー 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □アフタヌーンセッション 申込番号 (　　　　　　) (　　　　　　) □イ