高校艾滋病防治知识讲座宁波 案例.ppt

一、艾滋病流行现况 自1981年美国首次发现艾滋病以来，艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地，几乎没有一个国家可以幸免。 我国于1985年首次报告艾滋病病例，此后感染人数逐年上升。 2012年，全国累计 HIV 病例9.3万，其中新发现 HIV 58399例， AIDS 24035例，既往HIV转化为AIDS 17894例。 我省艾滋病疫情现状 截止到2007年，全省累计报告HIV感染者数1496例（含外省确认通报的病例数）。其中艾滋病病人454例，死亡216例。 2007年新发现艾滋病病毒感染者283例，新报告艾滋病病人77例，死亡13例。 传播途径：异性接触占53.1％，同性接触占1.5％；注射吸毒占14.9％；母婴传播占1.2％。 1985年6月，由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在我国的首例艾滋病。 据有关部门推测，在今后几年内艾滋病发展趋势是：发达中国家是呈下降趋势，而发展中国家则呈急剧上升趋势 1. 什么是艾滋病？ 艾滋病（AIDS）医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”。它是由艾滋病病毒侵入人体后，破坏人体免疫功能而使人体发生一系列不可治愈的感染和肿瘤，最后导致患者死亡的传染病。 HIV——艾滋病病毒，它可依附在T4淋巴细胞表面进而侵入，并在其中通过逆转录酶的作用复制、繁殖，杀伤被感染的T4淋巴细胞，从而造成机体免疫缺陷的形成。 那些途径不传播？ 日常生活一般接触不传播。 胃肠道？ 接吻？ 共用牙刷或剃须刀？ 蚊虫叮咬？ 艾滋病病毒的传播的条件  艾滋病病毒的传播途径 艾滋病病毒的特点 病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液等体液中 其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高； 其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。 病毒对外界环境的抵抗力较弱（低于乙肝病毒），在干燥环境中很快失去感染性，一般消毒剂能将其杀灭。 主要攻击机体的T淋巴细胞，导致免疫细胞的破坏，免疫功能衰竭 我省艾滋病流行形式 潜伏期 临床表现期 抗HIV药物 1.???核苷类逆转录酶抑制剂 此类药物能抑制HIV的复制和转录。包括齐多夫定(Zidovudiin,AZT),常用剂量500mg/d；双脱氧胞苷(dideoxycytidine,ddc),0.75mg/kg/d等。 2.?? 非核苷类逆转录酶抑制剂 其作用于HIV逆转录酶的某个位点，使其失去活性，从而抑制HIV复制。由于此类药物不涉及细胞内的磷酸化过程，因而能迅速发挥抗病毒作用，但也易产生耐药株。主要制剂有奈雷平(nevirapine),1600mg/d；loviride,300mg/d和dilavirdin,1200mg/d。 3. 蛋白酶抑制剂 它能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必须的蛋白质合成，从而抑制HIV的复制。此类制剂包括沙奎那韦(sapuinavir),800mg/d；英地那韦(indinavir),1600mg/d；奈非那韦(nelfinavir),2250mg/d和利托那韦(ritonavir),200mg/d。 如何避免性途径感染艾滋病病毒 辅助治疗 1、免疫治疗 基因重组IL-2与抗病毒药物同时应用对改善免疫功能是有益的。 2、并发症的治疗 ①卡氏肺孢子虫肺炎可用戊烷脒每日4mg/kg,肌内注射或静脉滴注，二周为一疗程。亦可用复方磺胺甲噁唑(每片含TMP80mg、SMZ400mg)每次3片，每日2次囗服。②卡氏肉瘤：应用AZT与α干扰素联合治疗，亦可应用博来霉素10mg/m2b，长春新碱2mg/m2和阿霉素20ng/m2联合化疗。③隐孢子虫感染，应用螺旋霉素每日2g.④弓形虫病，应用螺旋霉素，或克林霉素每日0.6~1.2g。前两者常与乙胺嘧啶联合或交替应用。⑤巨细胞病毒感染可应用更昔洛韦(gancyclovir)。⑥隐球茵脑膜炎的治疗，目前主张应用氟康唑(flucomazole)或两性霉素B。 3、支持扩对症治疗 包括输血及营养支持疗法，补充维生素特别是B12和叶酸。乙酸甲地孕酮能刺激病人食欲，可用于进行性消瘦者。 4、 预防性治疗 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 如何避免血液途径感染艾滋病病毒 如何避免母婴途径感染艾滋病病毒 责任＋行动→抵御艾滋 责任＋行动→抵御艾滋 预防艾滋病的十条基本知识 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命。 避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病毒抗体检测的血液和血液制品。 关心、帮助和不歧视艾滋病人、艾滋病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要内容。 艾滋病威胁着每一