1周厚纶脊柱的应用解剖学.pptVIP

脊柱的应用解剖学 华中科技大学同济医学院解剖系 一、概述 脊柱是由椎骨组成的节段性的中轴骨架，是身体的支柱，不仅负荷重力、缓冲振荡，而且参与组成胸、腹、盆壁，保护脊髓及脊神经根。脊柱由脊柱骨及椎间盘组成，前者占脊柱全长的3/4，后者占1/4。脊柱周围有坚强的韧带相连，维持高度稳定，还有很多肌肉附着，形成相当柔软灵活的结构。 二、脊柱的 组成 成人的脊柱由26块脊柱骨及其连接组成。 分类： 颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎5块 尾椎3~5块 1. 椎骨的一般形态: 椎体、椎弓 2. 各部椎骨的形态结构 钩椎关节(Luschka关节) 临床要点: (1)颈肩痛 (2)腰椎骶化及骶椎腰化，畸形可致腰痛。 ①压迫横突与骶骨之间的组织 ②两侧不对称造成关节和韧带的损伤 ③过大的横突顶抵骶骨，使该侧骶髂关节分离 ④椎间盘狭小，神经受压 临床要点: (1)腰椎间盘突出症 多发生于L4、L5之间或L5与骶骨之间的椎间盘，多为单发，约15%为多发，多偏于一侧，少数为中心型，严重时，可挤压整个马尾，产生截瘫。 (2)腰痛与腰骶部解剖特点 临床上腰背痛常见，其原因复