本科临床医学诊断学常见症状全套_培训课件.pptVIP

机制： 贫血 RBC携O2量↓，血氧含量↓ 呼吸浅、 大出血、休克 缺氧、BP↓ 刺激呼中枢 呼吸↑ 常见于：中度贫血、高铁血红蛋白血症等。 血 液 病 1. 发作性呼吸困难伴哮鸣音：支气管哮喘、心源性哮喘；大面积肺栓塞等。 2. 伴发热：感染性疾病，肺炎、肺脓肿、胸膜炎等。 3. 伴胸痛：肺、胸膜疾病 ，大叶性肺炎、自发性气胸等。 4. 伴咳嗽咳痰：支气管、肺感染性疾病，慢支、支扩、肺肿，咳粉红色泡沫痰见于急性左心衰 5. 伴意识障碍：全身或代谢性疾病 伴 随 症 状 * 呼吸系统以外的器官(如脑、耳、内脏)刺激 呼吸道粘膜、肺泡与胸膜，经迷走神经、舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维传入（大部分）刺激 刺激延髓咳嗽中枢 激动经喉下神经、膈神经与脊神经→咽肌、声门、膈与其他呼吸肌→咳嗽动作。 咳嗽动作→快速、短促吸气，膈下降，声门迅速关闭→呼气肌、膈肌与腹肌快速收缩→肺内压迅速升高→声门突然开放，肺内高压气流喷射而出，冲击声门裂隙→发生咳嗽动作与特别音响→排出呼吸道内分泌物或异物 * 1．呼吸道疾病 从鼻咽部到小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽。 刺激效应以喉部杓状间腔和气管分叉部粘膜最敏感。 肺泡受刺激所致咳嗽，一般认为是由于肺泡内稀薄分泌物、渗出物、漏出物进入小支气管引起，也与分布于肺的C纤维末梢?受刺激尤其是化