第三节++慢性支气管炎病人的护理_培训课件.pptVIP

第三节 慢性支气管炎病人的护理 李大权 概念 慢性支气管炎（简称慢支） 指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特征。 病因及发病机制 慢性支气管炎的病因尚不清楚，可能与下列因素有关：①大气污染：刺激、损伤呼吸道黏膜，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加。②吸烟：烟草中的煤焦油、苯并芘等物质，直接损伤气管、支气管黏膜，并可使黏膜化生，减弱或消除黏膜的清除功能、湿化气道等功能。③感染：长期、反复病毒或细菌等感染，可破坏气道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡。④其他：过敏、自主神经功能失调、营养、遗传等因素。 临床诊断： 临床上根据咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年持续三个月，连续两年或以上，并排除心肺其他疾病者，可作出诊断。若每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断。 【护理评估】 （一）健康史 详细询问 病人吸烟史和慢性咳嗽、咳痰病史 发病是否与寒冷季节或气候变化有关 职业性质和工作环境中有无接触职业粉尘 和化学物质 【护理评估】 （二）身体状况 1. 症状 (1)慢性咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢支的特征性表现。常晨间起床时咳嗽明显，白天较轻，夜间睡前有阵咳或排痰。 (2)咳痰：多为白色黏