新生儿感染性肺炎_培训课件.ppt

新生儿 感染性肺炎 儿内科 王健 相关知识介绍 病史回顾 护理诊断 出院指导 定义： 新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及 不典型的临床表现为其特点，需及时诊断和处理。 新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。 分类： 吸入性肺炎 感染性肺炎 吸入性肺炎 羊水 胎粪 乳汁 吸入性肺炎 临床表现 多有宫内窘迫和/或窒息史 生下即出现呼吸困难 足月儿和过期产儿多见 羊水被胎粪污染 呼吸?、吸入性凹陷 感染性肺炎 宫内感染 出生时感染 出生候感染 病因 宫内感染性肺炎（巨细胞、风疹、单纯疱疹病毒） 分娩过程中感染性肺炎（大肠杆菌） 母患感染 性疾病 病毒 、细菌 胎盘 胎儿感染 胎膜早破 细菌 上行 污染羊水 胎儿感染 胎儿娩出过程中 吸入羊水或 产道分泌物 胎儿感染 出生后感染性肺炎（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌） 新生儿 接触呼吸道 感染患者 感染 医疗器械、用物等消毒不严或不遵守无菌操作 医源性感染 败血症 血行传播 肺部 感染 皮肤脐部感染 临床表现 宫内感染 窒息史，症状出现早 出生时感染 潜伏期 出生后感染 生后5-7天发病 临床表现 新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳,有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶. 护理诊断 ? 1、?气体交换受损——与肺部感染有关。? 2、?清理呼吸道无效——与呼吸道狭窄、分泌物多、咳嗽反射功能不良有关。? 3、?体液不足——与呕吐有关。? 4、?营养失调?：低于机体需要量——与摄入困难、消耗增加有关。