无痛舒适医疗的临床应用课件.pptVIP

广东省第二人民医院麻醉科 肖晓山 理念的提出 国民经济和人民生活水平的提高 医学技术 生存、生活质量和自身的医疗保健的要求越来越高 让病人在安全、无痛苦的状态下进行医学检查和治疗 无痛舒适医疗的范畴 无痛苦胃肠镜检查与治疗 纤支镜、胆道镜检查与治疗 无痛分娩 无痛宫腔镜检查 人工流产 舒适快速脱瘾脱毒 无痛介入治疗 围手术期的无痛舒适医疗 烧伤换药、无痛静脉穿刺 门诊急性扭挫伤性疼痛处置等 我们的工作 一、围手术期的无痛舒适医疗 外科手术病人围手术期常有疼痛之经历，除术前疾病造成的疼痛外，手术刀口所致的疼痛和内脏手术操作引起的深部性、非局限性的内脏痛均是手术结束麻醉消失后术后疼痛的主要原因。 术后镇痛方法包括了硬膜外病人自控镇痛（Patient Controlled Epidural Analgesia, PCEA）、静脉病人自控镇痛（Patient Controlled Analgesia ,PCIA）、TTS（透皮贴剂系统）等。这些方法不仅使用方便、其药物释放稳定、药代学更符合术后生理疼痛的规律，疗效更加完善，这也是本世纪术后镇痛的新选择。 二、慢性和难治性疼痛的诊治 人体有疼痛，就意味着这是不益康的信号，亦即疼痛是身体有病的警告反应。疼痛可以是局部的，也可以是全身性疾病的反映，我们把具有以“疼痛”为主要症状的疾病总称为“痛症”。 碰撞、扭伤及其