机械通气参数的初始设置.pptVIP

机械通气的初始设置 重症医学科 前 言 机械通气目的：维持气道通畅、改善氧合和缓解呼吸肌疲劳，维持生命，为治疗原发病赢得时机。 机械通气是呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效的手段。是重症医学科必不可少的基本技能。包括有创和无创。 机械通气的适应症：心肺复苏、治疗呼吸衰竭、预防性机械通气等。 机械通气的生理指标(供呼吸衰竭时参考，具体需结合临床)： ①呼吸过快或过慢：＞35次/分或≤8次/分； ②呼吸力度不够：VT＜5ml/Kg；VC＜15ml/Kg； ③氧分压太低：PaO2＜50mmHg(吸氧时)； ④呼吸性酸中毒：PaCO2＞50mmHg,伴PH＜7.3等 ⑤呼吸指数（f/VT）＞105； ⑥肺泡动脉氧分压差：［P(A-a)O2］＞50mmHg(未吸氧); ［P(A-a)O2］＞300mmHg(吸纯氧) ⑦氧合指数（PaO2/FiO2）＜300mmHg; 我们医院及我们科室的呼吸机多为飞利浦V200。 呼吸机的管路连接 气源口 病人呼出气排出口 湿化器开关 调温档位 第一步 设置病人类型 病人类型 第二步 设置通气类型 1、容量控制通气（VCV）2、压力控制通气(PCV)?3、无创正压通气(NPPV)? 容量控制通气（VCV） 按压VCV键 人工气道 没有人工气