9原发性支气管肺癌.pptVIP

学习目标 理解:原发性支气管肺癌的分类和实验室检查 、诊治要点。 识记:原发性支气管肺癌的发病因素、临床表 现及保健指导。 运用:原发性支气管肺癌的护理，尤其是心理 护理。 概 述 肺癌:肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结和血行转移,早期常有刺激性咳嗽,痰中带血等症。 1.非小细胞肺癌（NSCLC）：占80％ 鳞癌、腺癌、大细胞癌（巨细胞癌、 透明细胞癌）、其他（腺鳞癌、 类癌、支气管腺体癌） 2. 小细胞肺癌（SCLC）：占20％ 燕麦细胞型、中间细胞型、 复合燕麦细胞型 T：原发肿瘤 N：侵犯淋巴结 M：远处转移 说明： Tx：支气管肺的分泌物中找到肿瘤细 胞，但X线和纤支镜检查未证实 有肿瘤病灶，称隐性肺癌 T0 ：无原发肿瘤证据 Tis：原位癌 T1 --- 肿瘤最大直径≤3cm，被肺、脏层胸膜包裹 T2 --- 肿瘤最大直径＞3cm，或伴有阻塞性肺炎或肺不张；肿瘤可侵犯肺门，未累及一侧全肺 T3 --- 任何大小的肿瘤直接侵犯胸壁、膈、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体，也包括肺上沟肿瘤以及主支气管肿瘤距离隆凸2cm之内，但未累及隆凸的肿瘤