X线胸片阅读基础_培训课件.pptVIP

肺实质与肺间质 肺组织分为实质和肺间质两部分；肺实质是指肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡，肺间质是指肺实质之间的支架组织，主要包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。他们的关系是：肺实质里面装着氧气，与肺间质的毛细血管进行气体交换，以满足身体的供氧需求。当肺实质结构受到外来因素的刺激时（如炎症、结核、粉尘、肿瘤等），肺间质里面的毛细血管就会渗出白细胞，来帮助抵御外来因素，淋巴管负责回流肺泡渗出液。 肺间质改变的特点： 病变比较弥漫、范围较广，病程进展缓慢，容易形成纤维化，一旦肺组织广泛纤维化是时，肺功能受损严重。胸部 X射线片可见双肺弥漫性网状结节状阴影。 肺实质改变的特点： 当肺实质肺泡内的气体被炎性渗出物取代，多见于肺部感染，因病变处的肺组织密度相对于正常组织增高，相互形成对比，胸部X线片上多表现为边缘模糊的斑片状阴影，如果治疗及时，通常不会出现肺组织纤维化，如果长期反复感染（慢性感染），也会导致肺间质的改变。 肺间质改变（有多年粉尘接触史） 五、胸腔积液  原因：感染、肿瘤、外伤、心、肝、肾疾病 性质：渗出、漏出 部位：游离积液 局限于侧胸壁（包裹性