腹腔镜外科 详解.pptVIP

第十九章 腹腔镜外科 凉山卫校外科教研室 翁海旭 欢迎批评指正 腹腔镜手术治疗恶性肿瘤 在腹腔镜外科发展的初期，一般认为这种手术只能治疗良性疾病。经过十多年随实践，腹腔镜外科医师的手术技术水平提高，经验日益丰富，再有腹腔镜超声刀的使用和手助腹腔镜手术的问世，用腹腔镜手术治疗的恶性肿瘤疾病逐渐增多。 腹腔镜外科手术插上了翅膀 电子摄像和显像技术的进步成果与外科手术的结合产生了微创外科的主力—腹腔镜外科，使医师的手不进入腹腔能做腹内手术。随着电子信息传递技术的进步，宽带高速网络的问世使腹腔镜手术插上了翅膀，在有宽带高速网络的地方便可通过网络系统进行远程手术学术交流—远程手术会诊和进行远程手术。 达芬奇手术系统 一般病人的术前准备 术前检查的目的是为了明确诊断并预测手术风险及难度 病史、体检 化验检查及其他实验检查 影像学检查 一般病人的术前准备 术前处理 与病人及家属谈话、签字 肠道准备 配血 皮肤准备 放置胃管和尿管 术前用药 一般病人的术后处理 术后与开腹手术一样要严密观察生命体征的动态变化，尤其是血压、脉搏、体温、神志、呼吸等，分析其变化情况，注意严密观察相及时处理并发症。 一般病人的术后处理 胃管和尿管的处理 饮食与活动 术后用药