处方点评及用药案例分析--执业药师幻灯片.ppt

* * VB12 ：220-940pg/ml，叶酸：5～16ng／m1 * * 维生素B12在胃中与胃黏膜壁细胞分泌的内因子该复合物进入至回肠末端时与回肠黏膜细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠黏膜细胞，再吸收入血液，口服8～12小时血药浓度达峰值。 * * 老年男性，突发偏瘫、浅昏迷，CT未发现出血，考虑急性重度缺血性脑血管病。 病情危重，急性高颅压，给予全量脱水降颅压治疗，尽快降低颅内压，减少脑疝发生机会，稳定患者生命体征，对危重脑血管病急性期非常重要。 药物治疗包括降颅压、改善微循环、保护脑组织、改善脑代谢、促醒、抗感染等支持、对症治疗。 WBC4-10×109/L,中性50-70%，钾3.5-5.5 mmol/L，钠135-145mmol/L， 肌酐53-106μmol/L。 * * VB12 ：220-940pg/ml，叶酸：5～16ng／m1 * * 维生素B12在胃中与胃黏膜壁细胞分泌的内因子该复合物进入至回肠末端时与回肠黏膜细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠黏膜细胞，再吸收入血液，口服8～12小时血药浓度达峰值。 * 合理用药 案例1 小结 用药不合理之处 重复给药 用法用量 药品遴选 配伍禁忌 * 合理用药 一般情况 男，18岁 头痛，伴发作性意识丧失、四肢抽搐20天 查 体 辅助检查 CSF：蛋白增高，脑电图：全导联广泛慢波 浅昏