经脐单孔腹镜在上尿路及肾上腺手术中的应用(附130例报告).docVIP

经脐单孔腹腔镜在上尿路及肾上腺手术中的应用（附130例报告） 陈靖，权昌益，牛远杰* 天津医科大学第二医院泌尿外科，天津泌尿外科研究所，天津泌尿外科基础医学重点实验室。天津市河西区平江道23号，邮编300211。注：*为通讯作者 E-mailniuyuanjie@ 摘要：目的 总结自制多通道经脐单孔腹腔镜下上尿路及肾上腺手术的技巧并评估其安全可行性。方法 2010年3月至2011年11月对130例患者行经脐单孔腹腔镜下手术，其中肾囊肿去顶术60例，肾盂成形术6例，肾上腺切除术2例，输尿管切开取石术40例，肾部分切除术10例，无功能肾切除术12例。术中所用的自制通道由两个环和一个无菌手套制而成。取脐正中约2 cm 切口, 置入单孔多通道套件，将10 mm, 10 mm, 5 mm, 3个Trocar放入其中, 以普通器械及可弯器械相配合，完成各项手术，切除物由脐部切口取出。 结果 130例手术均在腹腔镜下顺利完成，6例因视野不清或操作困难，术中增加操作套管，无术中转开放。肾囊肿去顶术60例，平均手术时间(25.2±4.3)min，术中出血量平均(10.3±2.1)ml，术后平均住院时间(2.5±0.5)d。肾盂成形术6例，平均手术时间 (120.9±18.6)min，术中出血量平均(31.5±9.2)ml，术后平均住院时间(4.0±1.0)d。肾上腺手术2例，手术时间分别为