慢性胰腺炎摘要.ppt

CP诊断标准 1、有明确的胰腺炎组织学诊断 2、有明确的胰腺钙化 3、有典型CP症状体征，有明显的胰腺外 分泌障碍、ERCP等典型CP影像学特征， 除外胰腺癌 4、EUS有典型CP影像学特征 1、胰腺癌 2、其他引起腹痛与脂肪泄疾病 一、内科治疗 （一）病因治疗 戒酒、积极治疗胆道疾病， 低脂高蛋白饮食， 避免饱食 （二）对症治疗 1、腹痛： 胰酶、镇痛药、腹腔神经丛阻滞 2、胰腺外分泌功能不全 胰酶制剂 3、合并糖尿病：胰岛素治疗 4、营养不良 营养、脂溶性维生素、B12、叶酸、 铁剂、钙剂 （三）内镜治疗 通过内镜排除胰管结石、栓子 对狭窄的胰管放置支架引流 二、手术治疗 适应症 1、内科治疗不能缓解疼痛，发生营养不良者 2、合并胰腺脓肿或假性囊肿者 3、不能排除胰腺癌者 4、瘘管形成者 5、胰腺肿大压迫胆总管引起阻塞性黄疸者 6、有脾静脉血栓形成和门静脉高压症引起出血者 积极治疗可缓解症状 不易根治 少数转为胰腺癌 思考题 1.名词解释：慢性胰腺炎 2.慢性胰腺炎诊断标准 3.慢性胰腺炎的治疗