脊髓损伤的评定与预后解剖.pptVIP

脊髓损伤最早描述见于古埃及的医生记录。 至1940年前脊髓损伤仍是“死亡”的同义词。在第一次世界大战中，80%的脊髓损伤患者于伤后2周内死亡。 1940年以后，由于抗生素应用于临床，使脊髓损伤者的并发症得到控制，平均存活时间延长。 脊髓损伤患者存活时间的延长提出了新的挑战： 1. 如何长期护理脊髓损伤患者？ 2. 如何提高他们的生活自理能力和生活质量？ 3. 如何使他们重返社会生活？ 4. 以英国Guttmann博士为代表，对此挑战给予了回答：开展脊髓损伤患者的康复。 不能充分正确认识脊髓损伤，盲目追求“恢复” 不重视院前急救和康复的重要性，过分强调手术、药物或某些疗法的疗效 治疗时机耽误 专项功能评定 肌张力评定 等级 肌张力 标准 0 软瘫 被动活动肢体无反应 1 低张力 被动活动肢体反应减弱 2 正常 被动活动肢体反应正常 3 轻、中度增高 被动活动肢体有阻力反应 4 重度增高 被动活动肢体有持续性阻力反应