血管炎肾损害的诊断和治疗_培训课件.pptVIP

终末期肾病的治疗 肾脏替代治疗 血液透析 腹膜透析 肾移植 控制活动病变后可移植 ANCA滴度不影响移植肾存活 如同时存在肾外活动，仍需要应用皮质激素和免疫抑制剂！！！ 总 结 ANCA相关血管炎包括： 肉芽肿性多血管炎（GPA） 显微镜下多血管炎（MPA） 嗜酸粒细胞性肉芽肿性血管炎（EGPA） ANCA是其特异性血清学标志物 常常累及多器官 肾脏、肺、耳鼻喉等 肾脏受累常表现为肾炎综合征和/或快速进展的肾衰竭 早期、积极CTX治疗是改善其预后的关键 血管炎肾损害的诊断与治疗 主要内容 血管炎的定义、分类 ANCA相关小血管炎 分类诊断标准 流行病学特征 临床表现 实验室检查 治疗原则 血管炎的定义及分类 以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组疾病 大动脉炎（TA） 巨细胞动脉炎（GCA） 结节性多动脉炎（PAN） 川崎病（KD） 冷球蛋白血症性血管炎（CV） IgA血管炎（IgAV） 低补体荨麻疹性血管炎（HUV） 抗GBM病 肉芽肿性多血管炎（GPA） 显微性多血管炎（MPA） 嗜酸粒细胞性肉芽肿性血管炎（EGPA） 2012 Chapel Hill 血管炎分类 大血管炎（LVV） 大动脉炎（TA） 巨细胞动脉炎（GCA） 中血管炎（MVV） 结节性多动脉炎（PAN） 川崎病（KD） 小血管炎（SVV） ANCA相关性小血管炎（AAV）