肝肾综合征的护理_培训课件.pptVIP

LOGO LOGO LOGO 肝肾综合征 307病区业务学习 2016年1月9号 学习目标 掌握肝肾综合征的护理 1 熟悉肝肾综合征的临床表现 2 了解肝肾综合征的治疗 3 了解肝肾综合征的病因及发病机制 4 肝肾综合征---定义 肝肾综合征（HRS） Hepatorenal Syndrome 是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭（FARF），临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭，其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性，一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。 肝肾综合征---定义 特异性临床表现 肝肾综合征---病因 1、肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损，致肝功能严重损害时，腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少，反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高，使入球小动脉收缩，肾素的合成和分泌增多，血中儿茶酚胺浓度升高，致肾小球滤过率下降，诱发功能性肾功能衰竭。 肝肾综合征---病因 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭，血中代谢产物不能