1中药药效学(湖南中医药大学中药药理).pptVIP

第二章 中药药效学 第一节 中药药性理论的现代研究 药性理论的研究思路： 1、药性理论的研究一定要遵循中医药特殊的思维方式。即要以中医理论(整体观念、辨证理论)为指导，用这种思维方式来指导中药的应用，而不是用成分的堆积来指导中药应用。 2、研究中药的药性理论一定要和临床实践紧密结合从临床出发，对层出不穷的中药的临床新应用、临床非口服应用等进行分析、归纳和整理，发展新的能指导中药现代临床应用的药性理论。 3、研究中药的药性理论还可结合药理动物实验 无机元素与中药药性的相关性 -----K，Fe，Ca，Mn，Mg，Cu，Zn 中药无机元素含量水平与药材产地等环境有关，相同的药材，不同的产地或不同的采收时间都有可能导致其无机元素含量有较大差异。此外，中药的药性可能还与中药中各无机元素的含量比例、存在形态以及成分结构等因素有关。因此寻求中药药性的新特征，提高模型的识别率，还有待于今后进一步的探究。 第一节 中药药性理论的现代研究 一、四性的药理研究 1、对植物神经系统和内分泌系统的影响 植物神经平衡指数检测指标：唾液分泌量、心率、体温、呼吸频率、收缩压和舒张压。 热证：植物神经功能偏亢（指数偏高），血中儿茶酚胺 、多巴胺?羟化酶 内分泌功能偏亢，尿中17-羟皮质类固醇 。（其他激素：TSH、LRH、T2等） 髓质激素的合成 原料为酪氨酸，其合成过程为： 酪氨酸 多巴 多巴胺 去甲肾上腺素 肾上腺素。 温热药能通过提高正常大鼠脑组织腺苷酸环化酶(AC)mRNA表达，从而导致AC活性增强而引起cAMP的合成增加 。 寒凉药可使腺苷酸环化酶(AC)mRNA表达降低，抑制AC活性，cAMP的合成减少。 资料： 尿中17-羟皮质类固醇(以下简称17-羟)主要是肾上腺皮质分泌的皮质醇、皮质素和它们的代谢产物。因此,尿中17-羟含量在一定条件下可以反映肾上腺皮质活动状况。 尿17-酮皮质类固醇是肾上腺皮质激素及雄激素的代谢产物。增高：见于肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶功能亢进、睾丸间质细胞瘤、甲状腺功能亢进，以及应用促肾上腺皮质激素、雄性激素和皮质激素后。 寒凉药：降低交感神经活性、抑制肾上腺皮质功能、升高细胞内CGMP水平； 温热药：提高交感神经活性、增强肾上腺皮质功能、升高细胞内CAMP水平。 2、对中枢神经系统的影响 热证：中枢神经系统功能偏亢，惊厥、谵语、发热 酪氨酸羟化酶 ，脑内兴奋性递质含量（NA、DA） 痛阈值和惊厥阈值 多数寒凉药有镇静、抗惊厥、解热作用。 发热中枢调节介质 1.正调节介质(positive regulatory mediators) 主要有PGE（前列腺素E）、Na+/Ca2+和环磷酸腺苷（cAMP）等。 2.负调节介质(negative regulatory mediators) 主要有精氨酸加压素（arginine vasopressin, AVP）、黑素细胞刺激素（α-melanocyte-stimulating hormone, α-MSH）和脂皮质蛋白-1（lipocortin-1）。 髓质激素的合成 原料为酪氨酸，其合成过程为： 酪氨酸 多巴 多巴胺 去甲肾上腺素 肾上腺素。 3、对代谢功能的影响 热证：代谢功能偏亢，能量代谢增加如饮水量 ，耗氧量 ，物质代谢也增加，如脂肪代谢、糖代谢 等（α,β-R激动）。 Na＋-K＋-ATP酶促进细胞的Na＋-K＋交换，提高机体耗氧率，消耗腺苷三磷酸（ATP） 。 Na+-K+ 泵 由α、β两亚基组成。α亚基为分子量约 120KD 的跨膜蛋白，既有Na、K 结合位点，又具 ATP 酶活性，因此 又称为 Na-K—ATP 酶。β亚基为小亚基，是分子量约 50KD 的糖蛋白。 　　一般认为 Na-K 泵首先在膜内侧与细胞内的 Na 结合，ATP 酶活性被激活后，由 ATP 水解释放的能量使“泵”本身构象改变，将 Na 输出细胞；与此同时， “泵”与细胞膜外侧的 K 结合，发生去磷酸化后构象再次改变，将 K 输入细胞内。研究表明，每消耗 1 个 ATP 分子，可使细胞内减少 3 个 Na 并增加 2 个 K。 4、具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤的中药多为寒