中国慢乙肝防治指南解读_培训课件.pptVIP

慢性乙型肝炎治疗一般流程图 感谢您的关注！ 欧洲肝脏研究学会（EASL） 美国肝病年会（ AASLD ） 亚太肝病学会(APASL) * * 9.09% （少了“消除”这个词，目前的治疗条件下追求HBV的彻底清除是很困难的，因此不以“消除”为目标，而更重视HBV的长期抑制？并且是最大限度的。 增加：纤维化≥S2，提示对于炎症坏死比较轻小于G2 ，但有明显纤维化≥S2的病人是需要治疗的。 介绍：H E染色病理切片 中度慢性乙型肝炎 肝腺泡内炎症较明显，界面炎症向腺泡内发展成P-P桥和P-V-P桥 肝小叶 P P V 中央静脉 肝细胞索 门管区 九、治疗的总体目标 “最大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间” （删除了2005年指南中“或消除HBV”） 慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。 十、抗病毒治疗的一般适应证 （1）HBeAg +, HBV DNA≥105 拷贝/mL （20000IU/mL） HBeAg-, HBV DNA≥ 104 拷贝/mL （2000 IU/mL） (2) ALT ≥2ULN；