案例10+医保卡购.pptVIP

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  • 2016-12-08 发布于贵州
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案例10医保卡购

案例10 刷医保卡购日用品,长沙六家违规药店被曝光 【案情简介】 刷医保卡能买到牙膏、洗发水等生活用品;6人“挂床住院”套取医保金。长沙市医保中心对岳麓区楚明堂药房等六家医保定点零售药店、长沙重型机器厂职工医院的违规行为进行了通报。 2011年8月,长沙市医保中心对全市的协议零售药店进行医疗保险服务协议履行情况检查时发现:岳麓区楚明堂药房、湖南九芝堂零售连锁有限公司捞刀河药店、开福区双舟大药房捞刀河店、开福区一家人大药房捞刀河店、开福区捞刀河福音药号、开福区捞刀河福音药号澜北湾店等六家协议零售药店存在为参保人员提供刷医保卡购买生活用品的违规行为。 知识小链接 医疗保险卡 (简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。 定点零售药 店是指通过劳动保障行政部门资格确认,医疗保险经办机构确定并与之签订协议,为基本医疗保险参保人提供处方外配和非处方购药服务,并承担相应责任的零售药店。 案情分析 经调查发现,药店出售日用品无需办理经营许可证,只要交税就可以卖;经营食品则需要办理《食品流通许可证》,而大多数药店都具有申请领取食品流通许可证的

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