05心肺脑复苏1幻灯片.pptVIP

* 利多卡因 开始给1-1.5mg/kg静脉 难治性VF，可给附加量0.5-0.75mg/kg静脉 5-10分钟重复，最大极量3mg/kg 气管给药2-4mg/kg 维持量：1-4mg/min(30-50ug/kg/min) * 镁离子 镁离子可有效终止长QT间期引起的尖端扭转型室速。1－2g镁，以10ml稀释，5－20min静脉或骨内注射。 但对QT间期正常的室速无效。 * 阿托品 指南推荐： I类：有症状性心动过缓者首选药进行干预 IIa类：结上型的房室阻滞：适用于有严重症状和体征的心动过缓 阿托品常用于ⅠⅡ房室传导阻滞或新的Ⅲ度阻滞伴宽QRS波，但对缺乏迷走张力增加的心律失常很少有效 * 阿托品 阿托品是副交感神经阻断剂，用于副交感神经过度兴奋所致的和一过性窦性心动过缓。在复苏初期阿托品很少应用，除非患者的初始心律失常就是心动过缓。 常规剂量为每分钟0.5—1.0mg，总量不超过3mg ， 0.04mg/Kg 。但是不要用小剂量的阿托品(0.5mg以下)，它可导致副交感神经张力反常性增加。 * 异丙肾上腺素 对于心动过缓或完全性房室传导阻滞的患者，应用阿托品后仍示心动过缓，此时用异丙肾上腺素往往可使心率增快。其常规剂量为1—10ug／min，调整至能够维持足够心率的最小剂量进行静点。 其次，肾上腺素也有同样的增加心率作用，多数情况下较异丙肾上腺素更可取，但任