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肾精肾气肾阴肾阳之间的关系： 肾为五脏阴阳之本： “久病及肾”之说 * 03:26 HONG * 心 肺 肝 脾 肾 中 医 藏 象 学 五脏系统 肾 ⒈解剖 ⒉表里关系：膀胱 ⒊生理特性和生理功能 ⒋联系功能 五体：在体合骨 其华在发 五官：开窍于耳、二阴 五志为恐 五液为唾 五时与冬气相通应 ⒌属性： 阴阳属性：阴中之阴 五行属性：水 一、肾的解剖 解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。 形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。 《素问·脉要精微论》：“腰者，肾之府也。” 二、肾的生理特性 主蛰守位 主蛰: 喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性， 是对其藏精功能的高度概括。 守位: 是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不 露，以发挥其温煦、推动等作用。 《素问·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本” 三、肾主要生理功能 藏精 主水 主纳气 ⒈肾藏精:是指肾具有贮存、封藏精的生理功能 主要生理: 肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其不断充盈,防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。 《素问·六节藏象论》:“肾者，主蛰，封藏之本” 《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之” ㈠肾藏精 精的构成： 来源——禀受于父母的生命遗传物质 先天之精 （生殖之精气） 作用——是形成生命（胚胎）和人体生长 发育和生殖的物质基础。 来源——主要脾胃运化而生成的水谷之精 后天之精 （水谷之精气） 作用——营养脏腑形体官窍组织 先天促后天：先天之精的活力资助有利于后天 之精的源源化生 后天养先天：后天之精不断滋养培育先天之精， 使其发挥正常的生理效应。 先后天的关系 肾中精气 肾中精气的作用： ⑴主生长、发育与生殖 机 理：肾主生长发育与生殖，是肾精及其所 化肾气的生理作用，精是构成人体和 维持人体生命活动，促进人体生长发 育和生殖的最基本物质。因而人体的 生长壮老已的生命过程，以及在生命 过程中的生殖能力，都取决于肾精及 肾气的盛衰。 ①主生长发育 头发生长较快而渐稠密，更换乳齿， 骨骼逐渐生长而身体增高 逐渐充盛 幼年期 面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁， 生育能力丧失 逐渐衰减 老年期 筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实， 精力充沛 充盛至极 壮年期 长出智齿，骨骼长成，人体达到一定 高度，开始具有生殖能力 更加充盛 青年期 生长发育的情况 肾中精气的情况 时 期 主生长发育 肾中精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已之根本；齿、骨、发的生长状态是肾中精气的外候,是判断机体发育状况和衰老程度的客观指标。 生理：幼年→青年 肾中精气 筋骨强健 （身体盛壮） 逐渐充盛 真牙生，发长极 壮年→老年 肾中精气 面憔筋软 （身体衰老） 自然衰减 发脱齿摇 病理： 儿童——发育迟缓 肾精亏损 成人——未老先衰，神疲健忘 生理与病理： ②主生殖 生 肾藏精——藏男女媾精之精，是生育繁殖的根本物质。 肾中精气充盛 生殖机 男子排精 阴阳和 理 青春期 天癸成熟 能成熟 女子排卵 故能有子 性功能减退——性欲低下，阳痿等 病理： 肾精亏损 影响生育能力——不孕或不育等。 天癸:是人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质,具有促进人生殖器官发育成熟和维持生殖功能的作用。 ⑵推动和调节脏腑气化 脏腑气化——指由脏腑之气的升降出入运动推动 和调控着各脏腑形体官窍的功能，