2012年季度护理质量检查总结.docVIP

2012年二季度护理质量检查总结 一、检查时间：2012年6月11日～25日 二、检查人员：护理质量与安全管理委员会成员：丁慧芳、韩法章、王佐荣、巩叶辉、屈凤、杨淑梅、王日香、刘美凤、刘晓芳、葛冬梅、张婷、曲希莲、王金兰、李秀兰、魏秀桂等 三、检查方式：对照标准，现场查看资料及执行情况，查看并询问患者，提问考核护士、护工等，了解护理质量情况。 四、检查科室：全院31个临床护理单元、33个门诊医技科室（包括重症医学科、急诊科、血液透析室、手术室、消毒供应中心、新生儿病房、心导管室、介入室等重点科室）。 五、检查内容：分级护理、病房管理、急救护理、消毒隔离、责任制整体护理服务、危重患者护理、护理文书、围手术期护理、患者查对、健康教育、护士长工作手册、住院患者满意度调查等。 六、主要优点 1、各病区能以病人为中心，结合专业特点，开展优质护理服务，为患者提供适宜的护理服务、健康指导和出院指导等。护士能认真观察病情，落实护理措施，及时发现病情变化。 2、责任护士回答掌握患者情况较前规范；健康教育较一季度有较大的进步，健康教育覆盖率100%，合格率92.1%。优质护理服务目标与内涵知晓率较前提高，知晓率95.1%。能落实出院患者回访制度及保护患者隐私措施，能及时征求患者意见，改进工作。 3、护士长、护士知晓紧急及弹性调配办法；护理人员分级技术档案管理规范；大部分病区专科疾病护理常规、并发症的观