健康评估第2章第2节黄疸全解.pptVIP

健 康 评 估 黄疸 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 十四、黄疸 定 义 血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 黄疸 正常 隐性黄疸 血 清 胆 红 素 浓 度 34. 2 17. 1 1.7 (μmol/L) 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 发 生 机 制 胆 红 素 的 正 常 代 谢 UCB CB 脂溶性 肾无法排出 水溶性 肾可排出 溶血性黄疸 血( ) 胆红素明显增高 皮肤 粘膜 黄疸 UCB CB 增多 不变 肝细胞性黄疸 ( )胆红素增高 ( )胆红素增高 尿胆红素阳性 UCB CB 增多 增多 减少 胆汁淤积性黄疸 结合胆红素明显增高 尿胆红素强阳性 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 病因及临床表现 1.溶血性黄疸 ●病因 ★先天性溶血性贫血：海洋性贫血等 ★后天性获得性溶贫： 自身免疫性溶血、输错血型后的溶血、蛇毒等 ●临床特点 ★黄疸为轻度，呈浅柠檬色 ★急性溶血：发热、寒战、腰痛、贫血和血红蛋白尿 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 病因及临床表现 2.肝细胞性黄疸 ●病因 各种导致