PICC相关的血管及穿刺部位的评估(护理)教程范本.pptVIP

Some other choices,（桡静脉，颈静脉，股静脉，大隐静脉） （二）颈静脉 手臂静脉条件不好，不适宜手臂静脉穿刺的患者 先评估其颈外静脉 ， 若颈外静脉显露明显则采用穿刺颈外静脉PICC插管， 若颈外静脉显露不明显的患者可麻醉后颈内静脉穿刺插管。 颈外静脉穿刺术的解剖学基础 颈外静脉是颈部最粗大的浅静脉，由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面斜行向下，至该肌后缘处穿浅筋膜注入锁骨下静脉。该静脉行径浅表，位置较固定易于穿刺。 血管，无论是动脉or静脉主要分为三层，内膜、中膜、和外膜。 内膜主要为内皮 * PICC相关的血管解剖及穿刺部位的评估  PICC概况 PICC的全称： 外周静脉置入中心静脉导管 Peripherally Inserted Central Catheter 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年） 临床应用20+年  1.上腔静脉系 2.下腔静脉系 一、PICC相关静脉解剖概述 静脉瓣 内膜 中层 外膜 血管壁结构 解剖和生理学基础 解剖和生理学基础 静脉：引导血液返回心脏的血管 通常表浅、壁薄、有瓣膜 动脉：引导血液流出心脏的血管 通常较深、壁厚、有搏动 静脉血：富含二氧化碳的血液，通常颜 色暗红，氧分压低 动脉血：富含氧气