脑卒中的标准化诊疗精选.ppt

脑卒中的识别 Detection 当具有脑卒中危险因素（例如高血压、心脏病、糖尿病等）者突然出现上述常见临床表现时，高度怀疑脑卒中，应立即送往医院； 突然出现神志模糊或昏迷者也要意识到脑卒中的可能性，立即送往医院 启动EMS体系 Dispatch 脑卒中发病后能否及时送到医院进行救治，是能否达到最好救治效果的关键。 缺血性卒中成功治疗的时间窗非常短暂（3～6小时）。 减少转运时间的延误，需要公众和医疗服务系统的紧密配合与协作。公众应充分认识脑卒中的危害和及时到医院就诊的重要性，并具有识别脑卒中症状的基本常识，强化及时转运患者的意识和行动。 医疗机构应创造条件使患者及早得到救治。 转运并提供恰当评估治疗 Delivery 急救措施及相关处理： 1、监测和维持生命体征。必要时吸氧、建立静脉通道及心电监护。 2、保持呼吸道通畅，必要时吸痰、清除口腔呕吐物或分泌物。 3、昏迷患者应侧卧位。转运途中注意车速平稳，保护患者头部免受振动。 4、对症处理，如高颅压、血压过高或过低、抽搐等的处理。 5、尽可能采集血液标本以便血常规、生化和凝血功能试验能在到达医院时立即进行。 6、救护车上工作人员应提前通知急诊室，做好准备及时抢救。 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 现场急救人员应尽快进行简要评估和必要的急救处理：①处理气道、呼吸和循环问题；②心脏观察；③建立静脉通道；④吸氧；⑤评估