新进、进修员新农合政策培训.docVIP

2012年新农合政策培训 河北友爱医院农合概况 1、我院于2011.1.24批准为农合定点，2011.8.1实施出院即报。 2、2011年新农合出院352人次，总收入达280万余元。 学习目标 第一部分 ：新农合医疗政策 第二部分 : 入、出院业务流程 第三部分 ：新农合考核 第一部分、新农合医疗政策 （一）新型农村合作医疗制度 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 （二）新农合筹资标准 2012年我市各县（市）参合农民个人缴费每人每年不低于50元；中央和地方财政补助每参合农民每年240元；筹资标准为参合农民每人每年不低于290元。 （三）新农合封顶线 2012年封顶线为每名参合农民每年8万元，不分医疗机构级别，全年累计计算（包括住院补偿、住院分娩补助、特殊病种大额门诊补偿和住院二次补偿），重大疾病保障水平病种住院费用和住院大额医疗费用补偿另行计算。 （四）新农合补偿范围 1、参合农民在乡、村两级定点医疗机构就医的普通门诊费用，住院就医发生的医疗费用，审批确认的慢性门诊费用。 2、本年度内住院费用累计超过一定数额后，可享受新农合大额医疗费用补偿。 3、农村的贫困户和五保户通过民政部门救助制度全额资助参加新型农村